三明子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
仅需4800元，通过36基因NGS检测实现TCGA分子分型，精准指导预后与免疫治疗，性价比远超单项检测。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者，需明确分子分型以指导辅助治疗决策
- 考虑免疫治疗（如PD-1）的复发或转移患者，确认MSI状态
- 年轻（<50岁）或有家族史患者，筛查林奇综合征遗传风险
- 术后需复发风险分层，避免过度或不足治疗的患者
- 传统病理分型不明确，需精准预后判断的患者
- 已做单项检测（如单独MSI）但信息不足，需全面基因图谱者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，全面分析36个与子宫内膜癌相关的基因，覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异类型。核心检测内容包括：TCGA分子分型所需的POLE外切酶域（exon9-14）突变、MSI状态（通过34个微卫星位点）、以及TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等基因全CDS区。同时检测KRAS、PIK3CA、CTNNB1热点突变，辅助区分4种亚型：预后最好的POLE突变型（约7-10%）、适合PD-1免疫治疗的MSI-H型（约25-30%）、预后中等的低拷贝型（CN-L，约40-50%）和预后最差需强化治疗的高拷贝型（CN-H，约15-20%）。此外，可发现林奇综合征相关胚系突变。局限性：不覆盖深部内含子、UTR区域；CNV灵敏度有限；极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本灵活，支持手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织（玻片）、新鲜组织或穿刺活检组织；若需胚系分析，也可采用全血或唾液样本。无需空腹，无创便捷。在三明本地，可通过三甲医院病理科或合作机构送检，样本常温邮寄即可，报告周期10个工作日，全程线上查询结果。
准确性说明
NGS技术对高频突变位点（如POLE P286R、V411L）的检测灵敏度>99%，MSI状态与金标准PCR法符合率>95%。检测结果直接指导临床：若为MSI-H型，可选用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂（客观缓解率30-60%）；若检出TP53突变（CN-H型），需强化辅助化疗；若为POLE突变型，早期患者可能避免过度治疗。胚系突变（如MSH6变异）提示林奇综合征，应启动家族遗传筛查（一级亲属50%携带风险）。阴性结果不排除其他少见突变，需结合影像和病理综合评估。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在三明合作医院或病理科留取样本（手术组织石蜡切片或穿刺组织）
- 样本经专业物流冷链或常温（石蜡片）寄送至实验室
- 实验室进行NGS文库构建，36基因目标区域捕获测序
- 生物信息学分析：SNV/INDEL/CNV/FUSION检出，MSI状态判定
- TCGA分子分型流程：先判读POLE，再判MSI/MMR，再判TP53，最后归为CN-L
- 生成报告包括突变列表、分子亚型、用药推荐、遗传风险提示
- 10个工作日内出具报告，医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
- 检测36个基因都能发现什么类型的突变？
- 本检测覆盖36个基因的4类变异：单核苷酸变异（SNV）、小片段插入/缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）和融合基因（FUSION）。核心基因包括POLE（外切酶域exon9-14）、TP53、MMR基因（MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM）等，同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。
- 我老公检测出POLE突变型，是不是就不用化疗了？
- POLE突变型预后最好，5年总生存率超过95%，早期病例单纯手术可能足够。但目前临床实践仍需结合病理分期综合判断，PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗，建议您和主治医生讨论个体化方案。
- 报告检出TP53突变，属于CN-H型，后续治疗会加强吗？
- CN-H型（高拷贝型）预后最差，约15-20%患者属此型，5年总生存率约50%。指南建议强化辅助治疗，通常包括化疗联合放疗。您的主治医生会将分子分型与临床病理特征整合，制定个体化方案。建议尽快携报告至肿瘤科或妇科肿瘤专科会诊。
- 我手术后做了这个检测，报告多久能出来？
- 报告周期为10个工作日，从样本到达实验室并确认合格后开始计算。若您送检的是手术组织石蜡贴片或蜡块，需确保样本质量合格。具体报告出具时间可咨询送检机构或客服，我们会及时通知您电子版结果。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责，结果仅供临床参考，最终方案需主治医生决定
- POLE突变需确认位于外切酶域（exon9-14），非该区域突变不归入POLE突变型
- MSI-H患者使用PD-1抑制剂前需评估整体状况，约50%可能不应答
- 胚系突变阳性者应进行遗传咨询，一级亲属建议针对性Sanger测序
- 样本质量影响结果：石蜡切片需确保肿瘤细胞含量≥20%
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域，不排除罕见结构变异
- CNV检测灵敏度有限，低拷贝数扩增可能漏检
- 报告周期10个工作日，不含法定节假日，加急需咨询客服
用户评价 (9条，均分4.9)
我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测，毕竟全自费。后来想通了，治疗是长期战斗，开局信息越多胜算越大。现在看，分型结果对判断复发风险很有用，指导了后续监测频率，长远看性价比高。
机构回复
您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗，也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。
采样时我因为紧张，一直在问问题，比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我，像直播一样，让我知道进行到哪了，这种“播报”让我很有安全感，觉得过程可控。
机构回复
您的方法很棒！主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问，我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享！
整个过程体验不错，从申请到拿到报告，指引都很清晰。最让我满意的是，报告里不仅给了分型，还根据分型推荐了相关的临床试验信息，这种延伸服务很有心，为患者多打开了一扇门。
机构回复
谢谢您的细心发现。我们始终希望不仅提供诊断，更能连接治疗机会。后续如有临床试验匹配需求，我们的团队可提供进一步协助。
采样过程本身没问题。但拿到报告后，虽然有一个解读电话，但报告里很多术语和图表我还是看不太懂，电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要，或者更详细的线上解读资料。
机构回复
感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计，考虑增加一页“核心结论摘要”，用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时，我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
检测等了快两周才出报告，期间比较焦急。价格不低，希望效率能再高一些。不过报告出来后，医生评价很高，说信息全面，对制定后续方案帮助很大，所以等待也算值得。
机构回复
非常抱歉让您久等了。由于需要进行严谨的生物信息分析和复核，标准流程需要一定时间。我们也在持续优化流程，争取在保证质量的前提下提速。感谢您的理解！
从取样到拿到报告，整个过程很顺畅，节点都有短信通知，不用盲目傻等。报告准确性方面，医生看了之后直接采纳了分型结果，用于制定放疗方案。感觉整个流程很专业，结果也靠谱。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定。规范的操作、清晰的节点通知和可靠的报告，是我们服务的基本要求。很高兴能为您的治疗方案提供支持。
因为涉及到家族遗传方面的担忧，我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避，很专业地解释了检测数据的保密性，以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息，让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确，未经您本人书面授权，检测结果绝不会提供给任何第三方机构（包括保险公司）。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训，以确保解答准确。
我是患者本人，比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里，有一整章专门讲隐私权和数据所有权，明确写着数据所有权归我，他们只有有限使用权，这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的，您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务，确保您的权利得到法律文件的充分保障。
帮我姐姐咨询和办理的，她在老家医院手术，病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权，然后直接联系病理科寄送白片，不用姐姐来回跑，特别适合异地的情况。报告出来后，客服还帮忙同步给了我们指定的医生，非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点，正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题，请随时联系我们。
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